Posiadacz Europejskiej Karty Ubezpieczenia Zdrowotnego (EKUZ) wystawionej przez zagraniczną instytucję ubezpieczenia zdrowotnego w sytuacji, w której niezbędne jest uzyskanie rzeczowych świadczeń zdrowotnych, może zwrócić się w Polsce o pomoc do każdego zakładu opieki zdrowotnej (świadczeniodawcy), który posiada umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Skorzystanie z usług medycznych u świadczeniodawcy, który nie jest związany umową z NFZ, oznacza konieczność poniesienia pełnych kosztów leczenia. Wyjątek stanowią świadczenia udzielane w stanie nagłym, gdy nie ma możliwości dotarcia do zakładu opieki zdrowotnej, który posiada umowę z Funduszem. Wówczas Fundusz finansuje koszty niezbędnych świadczeń zdrowotnych, udzielonych w stanie nagłego zagrożenia zdrowia lub życia, a następnie obciąża nimi właściwą instytucję zagraniczną.

Warto wiedzieć
Niezbędne rzeczowe świadczenia zdrowotne są udzielane przez świadczeniodawców posiadających umowę z NFZ również osobom, które nie posiadają EKUZ, ale w takich sytuacjach należy ponieść całość kosztów leczenia, a następnie ubiegać się o ich zwrot we właściwej instytucji ubezpieczenia zdrowotnego w państwie miejsca zamieszkania.

Istnieje również możliwość, aby instytucja ubezpieczeniowa w państwie pobytu (np. Oddział Wojewódzki NFZ) zwróciła się do odpowiedniej instytucji w państwie członkowskim, w którym dana osoba jest ubezpieczona, o wystawienie Certyfikatu Tymczasowo Zastępującego EKUZ. Po otrzymaniu dokumentu pacjent ponosi koszty leczenia tak jak każda osoba ubezpieczona w danym państwie pobytu.

Należy pamiętać, że właściwa instytucja ubezpieczenia zdrowotnego nie zwraca tych kosztów leczenia, które w państwie pobytu ponoszą osoby ubezpieczona/uprawnione do świadczeń zdrowotnych w tym państwie (np. dopłat za pobyt w szpitalu, udziału własnego pacjenta w kosztach zakupu leków itp.).

Źródło: powroty.zielonalinia.pl